Ce sous-centre regroupe les activités de  soins de niveau 2A  offerts dans des lits de néonatologie aux nouveau-nés   peu prématurés (nés à 34 semaines et plus d'âge gestationnel) et de 1 800 g et plus.  D'après la classification proposée par le groupe de travail de la Table sectorielle mère-enfant de juin 2018, ces nouveau-nés requièrent tous les soins offerts aux nouveau-nés classés au niveau 1B (s-c/a 6201), auxquels on ajoute: 

• Couverture de garde par une équipe de pédiatres 
• Gavage 
• Cathéter veineux ombilical 
• Capacité d'installer et de maintenir une voie intraveineuse (i.v.) en périphérie 
• Capacité de faire des ponctions lombaires 
• Antibiothérapie pour 7 à 10 jours 
• Administration de caféine i.v. ou per os 
• Surfactant avant transfert (peut être donné par l'équipe de transfert si le centre n'a pas l'expertise pour le faire) 
• Monitorage cardiorespiratoire, saturation disponible pour du long terme 
• Support respiratoire pour détresses respiratoires légères, tel qu'une lunette nasale de moins de 2L/min.  Cependant, certains centres de niveau 2A peuvent utiliser une lunette nasale à haut débit (LNHD) de plus de 2L/min ou d'autres technologies permettant de maintenir une ventilation en pression positive continue (CPAP) pour supporter des détresses respiratoires légères¹.  

Les établissements de niveau 2 assurent également des soins de niveau 1 et les rapportent aussi à ce s-c/a.  

Aussi, cette unité peut accueillir des nouveau-nés requérant des soins de ce niveau après un transfert d’un autre service de néonatologie de niveau supérieur ou qui lui sont réadressés.  

• Gestion des activités
• Réception des usagers 
• Surveillance et contrôle de l'évolution des cas 
• Application de la médication 
• Prélèvements 
• Traitements autorisés et prescrits 
• Soins aux nouveau-nés 
• Alimentation des nouveau-nés incluant préparation des aliments 
• Hygiène et confort des usagers 
• Accompagnement paramédical lors de transport entre établissements 
• Déplacement interne   des usagers 
• Contrôle de l'allée et venue des usagers aux centres spécialisés 
• Support à l'allaitement maternel 
• Réanimation néonatale 
• Information et enseignement à la mère et à la famille 
• Constitution et tenue à jour des dossiers 
• Secrétariat 
  
  

Main-d'oeuvre

• Salaires
• Avantages sociaux généraux
• Avantages sociaux particuliers
• Charges sociales

Autres charges directes

• Services achetés
• Fournitures et autres charges :
  • instruments et petit matériel
  • fournitures médicales
  • aliments des nouveau-nés
  • papeterie, impression et articles de bureau
  • frais de déplacement, de séjour et d'inscription du personnel
  • achat ou location de mobilier et d’équipement non capitalisables et non financés par les enveloppes décentralisées
  • fournitures et charges diverses

Note

Les notes inscrites au c/a 6200 s’appliquent à ce s-c/a, le cas échéant.

A) Le jour-présence  

Définition et relevé  
Le nombre de jours-présence correspond au nombre de jours d'hospitalisation entre le 1^er avril et le 31 mars de l'exercice. Le jour de l'admission compte comme jour d'hospitalisation, mais on n'inclut pas le jour de la sortie. Lorsqu'un nouveau-né est admis et sort ou décède le même jour, on doit compter un jour.  

La direction de l'établissement doit prévoir un formulaire et un registre où l'on inscrit périodiquement, au minimum, les indications suivantes :  

Le numéro ou le nom de l'usager 
La date d'admission et de sortie  
Le nombre de jours-présence selon la responsabilité du paiement  
La signature du responsable.

Note

Ce formulaire et ce  registre doivent être remplis en fonction du recensement fait chaque jour à minuit. Dans certains cas, au recensement quotidien, il faudra ajouter les jours-présence des nouveau-nés admis et sortis ou décédés dans la même journée, lorsque ceux-ci n'étaient pas présents au dénombrement de minuit.  

B) L'admission 

Définition et relevé 
Le nombre d'admissions correspond au nombre de nouveau-nés admis dans ce centre d’activités entre le 1^er avril et le 31 mars de l'exercice financier. Par conséquent, les déplacements internes (arrivées) ne peuvent être considérés dans ce relevé. Le nouveau-né est un enfant né vivant dans un centre hospitalier ou admis en néonatologie après sa naissance. 

La direction de l'établissement doit prévoir un formulaire et un registre où l'on inscrit périodiquement, au minimum, les indications suivantes : 

Le numéro ou le nom de l'usager 
La date de l'admission 
Le nombre d'admission 
La signature du responsable