Le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) informe Santé Québec et les organismes de son réseau ainsi que les établissements desservant une population nordique et autochtone non visés par la Loi sur la gouvernance du système de santé et de services sociaux (RLRQ, chapitre G-1.021) de l’obligation d’entreprendre les démarches décrites dans la présente directive ministérielle en vue d’assurer l’interopérabilité provinciale des systèmes d’information de laboratoires (SIL).  

Dans le cadre de la réalisation de l’informatisation clinique, Santé Québec doit rendre disponibles les résultats/rapports d’analyses et examens de laboratoire aux cliniciens pour tout usager ayant consenti, peu importe l’endroit où il a reçu des services au Québec, et assurer ainsi la continuité des services. 

Afin d’atteindre les objectifs d’interopérabilité provinciale et de standardisation clinique, tous les établissements possédant un SIL devront utiliser les normes reconnues et soutenues par le MSSS. La norme identifiée par le MSSS est la pan-Canadian Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) Observation Code Database (pCLOCD). Au besoin, la norme Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms (SNOMED CT) sera aussi utilisée. 

Principales terminologies et normes utilisées :

pCLOCD : Cette base de données pancanadienne fournit un vocabulaire standardisé pour les observations de laboratoire permettant une meilleure communication et un échange d'informations plus efficace entre les différents établissements de santé. Il s'agit d'une adaptation canadienne de la norme internationale LOINC.

SNOMED CT : Cette nomenclature clinique internationale est utilisée pour la représentation et l'échange d'informations cliniques normalisées. Elle permet de lier les résultats d'analyse à des diagnostics et des conditions cliniques facilitant ainsi l'analyse des données et la recherche clinique. 

L'utilisation de ces normes est obligatoire pour les établissements de santé et de services sociaux possédant un SIL.