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Manuel de gestion financière

Statut
En vigueur
Document révisé le Date de mise en vigueur
2023-04-01 2006-04-01
Chapitre 04 - Centres d'activités

5941 - Suivi intensif dans le milieu

Type d'activités
Activités principales
Programmes
Icône infobulle pour obtenir des détails ADMIN - Administration
DÉP - Dépendances
DITSA - Déficience intellectuelle et TSA
DP - Déficience physique
GBÉ - Gestion des bâtiments et des équipements
JD - Jeunes en difficulté
SAPA - Soutien à l’autonomie des personnes âgées
SG - Services généraux - Activités cliniques et d'aide
SM - Santé mentale
SPH - Santé physique
SPUB - Santé publique
SS - Soutien aux services
SM  
Centre d'activités exclusif ou non
Icône infobulle pour obtenir des détails Non exclusif : Centre d'activités appartenant à plusieurs programmes ou ayant des sous-centres d'activités de différents programmes.
Exclusif  
Type de programmes
Services  
Unité de mesure B
L'usager
Type de missions
Icône infobulle pour obtenir des détails CLSC - Centre local de services communautaires
CH - Centre hospitalier
CHSLD - Centre d'hébergement et de soins de longue durée
CR - Centre de réadaptation
CJ - Centre jeunesse
CLSC   CH  

Introduction

Ce sous-centre regroupe les activités d’évaluation, de traitement, de réadaptation et d’intégration sociale requises par des adultes aux prises avec des troubles mentaux graves. [Retrait]

Les difficultés vécues par ces personnes sont telles qu’elles présentent une condition souvent instable, au point où elles nécessitent un traitement ainsi qu'un soutien et des soins intensifs à moyen ou long terme par une équipe interdisciplinaire.  Elles courent un risque très élevé d'hospitalisation répétées et prolongées et même de désaffiliation du réseau de la santé. Cette forme de soutien est offerte selon un modèle de travail en équipe qui s’apparente au « Assertive Communauty Treatment ».  [Retrait]

En raison du caractère intensif du service, le ratio intervenant / usagers visé pour ce type de services est d’environ 1/8 à 1/10. Les services, sous forme de rencontres, se déroulent presque exclusivement dans le milieu de vie des personnes, que ce soit leur domicile conventionnel, dans un lieu significatif pour l'usager ou un lieu public, et demandent une coordination continue entre les membres de l'équipe de suivi et la personne.  

Activités

  • Gestion quotidienne des activités 
  • Accueil et traitement des demandes
  • Évaluation et identification des besoins touchant les sphères de vie de la personne
  • Élaboration du plan d’intervention conjointement avec la personne / réévaluation aux 6 mois 
  • Accompagnement et éducation/information 
  • Traitement pyschiatrique et des troubles concomitants
  • Soutien aux médecins et aux divers intervenants du réseau de la santé et des services impliqués dans le suivi
  • Gestion de la médication 
  • Intervention en situation de crise
  • Intervention de réadaptation et de soutien à l’intégration sociale 
  • Intervention de réaffiliation - Partenariat avec les proches et les divers intervenants de la communauté
  • Interventions auprès des familles et de l'entourage pour information, soutien, éducation et collaboration au traitement
  • Orientation vers d’autres services de l’établissement ou référence à d’autres ressources extérieures, incluant la recommandation de mesures d'hébergement le cas échéant
  • Note aux dossiers
  • Activités qui complètent la prestation de services aux usagers et qui ne nécessitent pas la présence de ceux‑ci  

Coûts

Main-d'oeuvre

  • Salaires
  • Avantages sociaux généraux
  • Avantages sociaux particuliers
  • Charges sociales


Autres charges directes

  • Services achetés
  • Fournitures et autres charges :
    • imprimés et documentation spécifiques à ce sous-centre d’activités 
    • fournitures médicales 
    • frais d’utilisation d’un service cellulaire et de téléavertisseurs
    • frais d'utilisation d'un portable ou d'une tablette 
    • frais de déplacement, de séjour et d’inscription du personnel 
    • prime d’assurance affaires
    • fournitures et charges diverses  


Note

Les notes inscrites au c/a 5940 s’appliquent à ce s-c/a, le cas échéant.  

Unités de mesure

A) [Retrait]

B) L'usager 

Définition et relevé 
(Retrait) Il s'agit de compter les usagers différents, inscrits dans le programme SIM, ayant eu au moins un contact direct dans la communauté ou en virtuel durant l'exercice. Chaque usager ne doit être compté qu'une seule fois durant l'exercice. Le nombre total des usagers est établi pour l'exercice allant du 1er avril au 31 mars. 

L'usager qui participe à une intervention de groupe doit être compté individuellement. 

On ne compile aucune unité de mesure pour toute personne : 

  1. qui collabore à la rencontre (personne-ressource) ; 
  2. pour qui l'action se limite au cadre d'une discussion de cas ;
  3. qui formule une demande d'assistance pour une tierce personne. 


La direction de l'établissement doit prévoir un formulaire ou un registre où l'on inscrit périodiquement, au minimum, les informations suivantes : 

  • Le numéro ou le nom de l'usager 
  • La date
  • Le nombre d'usagers 
  • La signature du responsable 



Politique d'accessibilité
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