Ce centre regroupe les activités de soins requis par des usagers inscrits. Elles nécessitent un temps de coordination, de préparation ou de surveillance d’activités réalisées ailleurs qu’à l’unité. Elles comprennent aussi celles entièrement rendues à l’unité servant au diagnostic, au traitement ou encore à l’enseignement et suivi à des usagers atteints d’une maladie chronique. Ces activités, dépassant généralement une heure, sont planifiées et offertes en une même journée ou sur plusieurs jours.

La médecine de jour permet de réaliser sur une base ambulatoire des examens diagnostiques et des traitements nécessitant généralement le plateau technique de l'hôpital. Elle a pour effet d'offrir des soins et des services à l'intention des personnes qui, autrement, auraient dû être hospitalisées. Elle vise ainsi à réduire ou à éviter l'hospitalisation.

La médecine de jour offre des services différents de ceux des consultations externes spécialisées en raison de la nature de l'intervention (complexité, instabilité et évolution clinique du patient) et de sa durée. 

• Élaboration du plan d'intervention et du plan de services
• Dispensation de soins spécifiques
• Surveillance de l'évolution de la condition clinique
• Enseignement à l'usager et à ses proches
• Évaluation de la capacité d'autotraitement dans certains cas
• Notation au dossier
• Tous autres soins infirmiers
• Gestion de l’unité
• Secrétariat
   

Main-d'oeuvre

• Salaires
• Avantages sociaux généraux
• Avantages sociaux particuliers
• Charges sociales 

Autres charges directes

• Services achetés
• Fournitures et autres charges :  
  • instruments et petit matériel
  • fournitures médicales et chirurgicales
  • papeterie, impression et articles de bureau
  • frais de déplacement, de séjour et d'inscription du personnel
  • location d'équipement
  • fournitures et charges diverses  

Notes

1. Les données du c/a sont rapportées en tenant compte des règles et des définitions se retrouvant dans la section C ‑ Données sur les centres d’activités (chapitre 03) et dans les Instructions générales de comptabilisation (chapitre 04). 
   
   
2. Les données sur les coûts et les unités de mesure des interventions des autres services sont compilées dans chacun des centres d'activités appropriés. 
   
   
3. Les coûts des fournitures de lingerie et de literie jetables doivent être imputés au centre d'activités 7600 - Buanderie et lingerie. 
    

A) Le jour-soins  

Définition et relevé 
C'est la somme des jours où des usagers ont reçu des soins individuels ou de groupe dans le cadre des activités de la médecine de jour. Un jour est compté lorsque l'usager a reçu un service ce jour‑là. Un seul jour peut être inscrit par période de vingt-quatre heures par le personnel dont le salaire est imputé à ce centre d’activités ^{(voir aussi note 2 plus haut)}. Exceptionnellement, les bilans préopératoires pour admission sont relevés dans le cadre d’une rencontre ou d’une communication téléphonique. Dans le cas où un usager bénéficie de plus d'un type d'activités dans une période de 24 heures, on doit compiler l'activité la plus significative.  

La direction de l'établissement doit prévoir un formulaire ou un registre où l'on inscrit périodiquement, au minimum, les informations suivantes : 

• Le numéro ou le nom de l'usager
• La date Le nombre total de jours-soins
• La signature du responsable

B) L'usager 

Définition et relevé
Il s'agit de compter les usagers différents par activité ayant fait l'objet d'au moins une intervention individuelle ou de groupe admissible au relevé d’un jour-soins. Le nombre total des usagers est établi pour l'exercice allant du 1^er avril au 31 mars. 

La direction de l'établissement doit prévoir un formulaire ou un registre où l'on inscrit périodiquement, au minimum, les informations suivantes : 

• Le numéro ou le nom de l'usager
• La date Le nombre d'usagers
• La signature du responsable 

Notes

1. L'établissement ne doit pas compléter d'abrégé admission/sortie (Med‑Écho) pour ces usagers. 
   
   
2. L'établissement doit compléter la page appropriée du rapport statistique annuel sur laquelle on retrouve les activités significatives réalisées en médecine de jour. 
3. Les interventions téléphoniques pertinentes avec l’usager doivent être relevées au nombre de jours‑soins conformément à la note 19 de l'instruction générale de comptabilisation. Toutefois, les jours-soins et les interventions téléphoniques doivent être relevés distinctement au rapport statistique annuel des centres hospitaliers. Il s’agit des conversations amenant une révision de la médication, un ajustement au plan de soin, un enseignement, etc.
   
   

Les relances téléphoniques n'entraînent pas le décompte d'un jour-soins.